부스파정(부스피론), 비벤조 항불안제 복용법과 주의사항 총정리

불안장애나 사회불안증 치료에 사용되는 약물 중에서 졸림·의존성이 적고 장기 복용이 가능한 약으로는 ‘부스파정’이 대표적입니다. 성분명은 부스피론으로, 벤조디아제핀계 약물과 달리 수면제·진정제 계열이 아닌 비벤조 항불안제입니다. 정신과에서 장기 불안 조절 목적으로 많이 사용되며, 특히 졸림이나 인지 기능 저하를 꺼리는 직장인 환자들 사이에서 선호되는 약물이기도 합니다.

이번 포스팅에서는 부스파정의 복용 기준, 작용 메커니즘, 주의할 병용 약물, 주요 부작용, DUR 경고, 금기사항까지 포괄적으로 정리합니다.

부스피론(부스파정)은 어떤 약인가?

• 성분명: 부스피론염산염 (Buspirone HCl)
• 제품명 예시: 부스파정 5mg / 10mg
• 약효 분류: 비벤조 항불안제 (5-HT1A 작용제)
• 용도: 범불안장애(GAD), 사회불안장애, 장기 불안 증상 조절

벤조디아제핀계가 아닌 5-HT1A 수용체 부분 작용제로, 세로토닌과 도파민의 조절을 통해 불안을 감소시키는 기전을 가집니다. 진정 작용 없이 불안만 조절하는 특이한 특징을 가지며, 의존성·내성 우려가 낮습니다.

복용 용량 기준 (처방 기준)

적응증	시작 용량	유지 용량	최대 용량
범불안장애(GAD)	5mg 1일 2~3회	20~30mg 1일 분할	60mg
사회불안장애	5mg 1일 2회	15~30mg	45mg

📌 팁: 복용 초기에 효과가 즉시 나타나지 않으며, 1~2주 이상 복용 후 점진적으로 불안 완화가 느껴집니다.

작용 시간과 대사 방식

항목	내용
작용 시작	1~2시간 내 흡수 시작
효과 발현	복용 후 7~14일 후부터 완화 감지
반감기	약 2~3시간 (짧음)
대사 경로	간 CYP3A4 대사
배설 경로	소변 및 대변으로 배출

⏳ 팁: 짧은 반감기 때문에 하루 2~3회 나눠 복용하는 것이 일반적입니다.

병용 주의 약물

병용 약물	병용 시 주의사항
MAO 억제제	병용 절대 금지 (고혈압 위기 가능성)
항진균제(케토코나졸 등)	부스피론 대사 억제 → 혈중농도 상승
리팜핀	부스피론 효과 감소 (효소 유도 작용)
알코올	중추신경 억제 작용 중복 가능성
기타 SSRI 항우울제	세로토닌 과잉 증상 발생 가능성

⚠ DUR 기준: MAO 억제제와 병용 시 금기 경고, 항진균제·항우울제 병용 시 주의 경고 표기

부스피론 복용 시 체감 부작용

• 어지럼증, 두통, 불면 또는 졸림 (개인차)
• 위장 불편감 (복부팽만, 소화불량)
• 신경 과민감, 떨림
• 드물게 입 마름, 불안 악화

😮 팁: 부작용은 대부분 **용량 적응기(초기 1~2주)**에 나타나며, 이후 점차 사라지는 경향이 있습니다. 수일 내 강한 진정 효과를 기대하긴 어렵습니다.

금기사항 요약

항목	내용
MAO 억제제 복용 중	병용 절대 금지 (고혈압 위기 위험)
간기능 장애	대사 지연 가능성 있어 용량 감량 필요
임신·수유	안전성 확보되지 않아 복용 금지 권장
운전·기계 조작	초기 졸림·현기증 발생 시 피해야 함
자살 위험 환자	초기 심리 악화 가능성 있어 면밀 관찰 필요

🚫 DUR 정보: MAO 억제제 병용 금지, 간기능 주의, 고령자 감량 권장 등 복합 경고 등재

실용 복용 팁 💬

1. 하루 2~3회 규칙적으로 복용해야 혈중 농도 유지가 잘 됩니다.
2. 식사와 관계없이 복용 가능하지만, 위장장애 시 식후 복용 권장
3. 효과가 느리게 나타나므로, 초조함이 생겨도 꾸준히 2~4주 이상 복용 후 평가
4. 졸림이 거의 없기 때문에 업무, 학습, 운전 등 생활에 지장 거의 없음
5. 약을 갑자기 중단해도 금단 증상은 드물지만 서서히 감량이 원칙입니다.

📎 팁: 부스파정은 항불안 효과는 있으나, 강한 진정·수면 효과는 거의 없기 때문에, 수면제 대체로는 적절하지 않아요.

마무리 요약 ✅

• 부스파정은 졸림이 적고 장기 복용이 가능한 비벤조디아제핀 항불안제로, 특히 생활 기능을 유지하면서 불안을 조절해야 하는 상황에 적합합니다.
• 빠른 효과보다 꾸준한 복용을 통해 안정된 불안 완화 효과를 얻는 구조이므로, 처음 복용 시 성급하게 평가하면 안 됩니다.
• 벤조디아제핀계 약물과 달리 금단 증상이 거의 없고, 의존성도 적지만, 복용 및 중단은 반드시 의료진 상담 후 진행해야 안전합니다.

📌 이 글은 정보 제공용 콘텐츠이며, 복용 여부 및 용량 조절은 반드시 의사 또는 약사와 상담 후 결정하시기 바랍니다.

출처: 식약처 DUR 의약품안전사용서비스, 서울대학교병원 약물정보, 대한정신약물학회 공식 가이드